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    換季咳不停,止咳有方法

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    換季咳不停,止咳有方法

    2023年11月01日 09:33 來源:文匯報
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      ■李微

      換季時,氣溫總是忽上忽下,令人捉摸不透。老年人由于身體機能下降,更易遭受疾病侵襲,而眼下最易被以咳嗽為主要癥狀的呼吸道疾病所侵擾。老年人如何遠離咳嗽煩惱?找準病因、對癥用藥、合理膳食是關鍵。

      咳嗽背后可能隱藏著其他疾病

      老年人多有慢性基礎疾病,咳嗽癥狀背后可能隱藏著其他疾病,比如呼吸道感染、肺炎、支氣管擴張、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等。因此,當老年人出現咳嗽,一定要引起重視,不可掉以輕心。

      其中,老年人要特別重視的就是肺炎,細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、真菌性肺炎都是侵犯老年人肺部的“??汀?。老年人一旦感染了肺炎,咳嗽就會變得愈加嚴重。

      因此,老年人在日常生活中一定要注意預防,比如戴口罩、勤洗手、鍛煉身體、接種疫苗等,免受疾病困擾。

      老年人咳嗽往往遷延不愈

      不少老年人都有類似的感受,年輕時咳嗽沒多久就好了,可人一老,咳嗽往往要咳很久。確實年輕人咳嗽和老年人咳嗽存有差異。

      首先,年輕人的咳嗽病因比較簡單,比如咽炎、支氣管炎、咳嗽變異性哮喘等,而老年人的咳嗽病因較為復雜,慢性基礎疾病多病共存,比如慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張等。

      其次,老年人咳嗽往往比年輕人更頑固,遷延不愈。治療咳嗽是一場“持久戰”,這可能是因為老年人的免疫系統較弱,容易受到病菌侵犯。而且老年人的呼吸道防御機制不如年輕人強壯,更容易出現咳嗽。

      最后,與年輕人相比,有些老年人的咳嗽癥狀反而不明顯,一時無法識別,容易延誤治療。這可能與老年人呼吸系統功能減退,咳嗽反射減弱有關,老年人要多留意自己的身體。

      根據咳嗽特點選擇治療藥物

      基于以上特點,老年人治療咳嗽,首先要請專業醫生對引發咳嗽的病因進行辨別,進而選擇合適的治療方法。

      另外,老年人出現咳嗽,往往不僅“咳”,還有“痰”,甚至“喘”,此時要根據咳嗽的特點來選擇治療方法。除了抗感染,最重要的就是化痰治療。

      如果咳嗽伴有痰,特別是痰粘不易咳出,可以考慮用一些祛痰藥,比如氨溴索、桉檸蒎、三拗片等。如果不伴有痰,可以選擇一些止咳藥,比如右美沙芬、蘇黃止咳膠囊、強力枇杷露等。如果合并咳喘,可以應用解痙平喘藥物,如復方甲氧那敏、孟魯司特鈉等。

      這些藥物必須遵醫囑使用,切不可自行隨意服用。尤其要注意的是,老年人不建議使用含有可待因的鎮咳藥物,可待因屬于阿片類鎮咳藥,具有一定成癮性,會導致藥物依賴性,對身體造成不良影響。

      不當飲食可能加重咳嗽

      不當飲食也可能造成咳嗽遷延不愈,所以咳嗽時飲食也要注意。首先,辛辣食物、冷飲和油膩食物少吃,最好不吃,以免刺激呼吸道加重咳嗽。其次,定時適量飲用溫開水,稀釋粘痰,能有效緩解咳嗽。此外,增加攝入富含維生素C和維生素E的水果、蔬菜和堅果,可以有效提高免疫力。

      還有一點很容易被忽視,甜食也會加重咳嗽。比如老人愛吃的糯米糕,通常由糯米粉、糖和其他調料制成,味道甜美。對于咳嗽患者來說,過量的糖分攝入可能會使咳嗽癥狀惡化,因為高糖食物會導致痰液變得更加粘稠,難以咳出。糯米可引起胃食管反流,從而刺激呼吸道,可能加重咳嗽,故不建議咳嗽的老年人過量食用。

      要提醒的是,糯米糕要趁熱吃,才會更可口,如果吃涼且硬的糯米糕,有可能導致咽喉紅腫,加劇咳嗽。

      (作者為上海市第十人民醫院老年醫學科醫生)

      來源:文匯報

    【編輯:曹子健】
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